Kanceri i prostatës është neoplazia më e zakonshme në popullatën mashkullore të rritur, dhe mund të shfaqet në forma të ndryshme, duke treguar një shkallë të ndryshme progresi, raportojnë mediat e huaja.
Kështu, në disa pacientë mund të mbetet praktikisht i qëndrueshëm me kalimin e kohës (malinjiteti i lehtë), pa ndikuar në jetën e tyre, ndërsa në të tjerë kanceri përparon me shpejtësi (formë agresive), duke u zgjeruar përtej kufijve të prostatës, duke infiltruar strukturat fqinje ose metastazon në nyjet limfatike ose organe të tjera (kryesisht kocka) me prognozë të keqe. Jo rrallë është një neoplazi multifokale, pra lokalizohet njëkohësisht në pjesë të ndryshme të gjëndrës së prostatës, por zakonisht një ose dy lezione janë klinikisht të rëndësishme, pra agresive, që kërkojnë trajtim.
Diagnoza e kancerit të prostatës
Kanceri diagnostikohet me biopsi të rektumit te pacientët me dyshim klinik (antigjen specifik i lartë i prostatës – PSA ) dhe lloji i tij përcakton trajtimin e tij. Megjithatë, matja e PSA ka specifikë të ulët (një rritje në vlerën e saj nuk do të thotë domosdoshmërisht prania e kancerit të prostatës), ndërsa biopsia e drejtuar me ultratinguj varet nga rastësia e mostrave (prandaj, një formë agresive kanceri mund të shpëtojë nëse materiali nuk janë të marra nga zona e tumorit gjatë kampionimit të rastësishëm).
MRI multiparametrike mund të zbulojë me shumë saktësi vatra të dyshimta për kancer klinikisht të rëndësishëm, dhe të përcaktojë se cila zonë ose zona e prostatës duhet të hetohen më tej.
Si kryhet MRI multiparametrike e prostatës?
MRI multiparametrike e prostatës është një ekzaminim që kryhet në skanerët MRI moderne, me pacientin në pozicionin shtrirë, zgjat rreth 25 minuta dhe fokusohet në imazherinë e gjëndrës së prostatës. Metoda kombinon teknika të veçanta funksionale të rezonancës magnetike, me imazhe anatomike me definicion të lartë për të nxjerrë në pah kancerin klinikisht të rëndësishëm.
Dobia e ekzaminimit
MRI multiparametrike e prostatës tregon një vlerë shumë të lartë parashikuese negative në zbulimin e kancerit të prostatës. Kjo do të thotë se, në mungesë të një fokusi të dyshimtë, ne mund të qetësojmë me shumë saktësi pacientin dhe mjekun e tij dhe të shmangim një biopsi të panevojshme të rektumit (për sa kohë që të gjitha të dhënat laboratorike klinike e lejojnë këtë).
Përveç kësaj, testi përshkruan tumoret agresive me saktësi të madhe. Duke ditur saktësisht se ku është lezioni i dyshuar, pason një biopsi rektal e synuar, duke shmangur kalimet e shumta të rastësishme të gjilpërës dhe duke e bërë kështu procedurën më të sigurt dhe më efikase.
Për arsyet e përmendura më sipër, dhe sipas udhëzimeve të fundit të Shoqatës Evropiane të Urologjisë, rekomandohet që para çdo biopsie të paraprihet një tomografi magnetike multiparametrike e prostatës, pasi zvogëlon rrezikun e komplikimeve dhe rrit shanset për marrjen e materialit të përshtatshëm për histologjik, ekzaminimi.
Përveç diagnozës fillestare të kancerit të prostatës, MRI multiparametrike e prostatës është jashtëzakonisht e dobishme në vlerësimin e saktë të shtrirjes lokale të kancerit (stadifikimi lokal) dhe planifikimin e trajtimit të duhur (kirurgji, terapi fokale ose terapi rrezatimi) për të arritur rezultate më të mira me reduktimin e komplikimeve të mundshme.
Së fundi, testi ka një rol të rëndësishëm në ndjekjen e pacientëve pas trajtimit që synon shërimin, pasi nxjerr në pah me saktësi të madhe diagnostike përsëritjen lokale në pacientët me përsëritje biokimike (rritje e vlerës së PSA në nivele të paracaktuara, në varësi të fillimit).
